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怀孕和哺乳期的母亲可以接种新冠肺炎疫苗吗？
SARS-CoV-2肆虐一年，期待已久的新冠肺炎疫苗终于上市了！最近也收到了很多母乳妈妈的建议。哺乳期可以打新冠肺炎疫苗吗？
理论上，哺乳期注射灭活疫苗是安全的。以前建议注射除天花疫苗、黄热病疫苗以外的所有疫苗。
今天我们主要介绍两种已经被FDA紧急授权的疫苗：辉瑞-生物泰克和莫德纳。
因为现在国内可以注射的新冠肺炎疫苗是灭活疫苗，所以关于辉瑞-生物泰克和莫德纳的接种建议有一定的参考意义。
辉瑞-BioNtech mRNA疫苗(BNT162b2):适用于16岁及以上人群，每3周(21天)给药2剂。
Moderna mRNA-1273疫苗：适合18岁及以上人群，1个月(28天)给药2次。
辉瑞-BioNTech和Moderna都是mRNA疫苗，mRNA疫苗是无活性疫苗。
但是由于疫苗从研发到上市的时间非常紧迫，哺乳期妇女被排除在疫苗的试验之外，因此没有关于哺乳期妇女使用疫苗安全性的临床数据。理论上可以玩，但实际上没有研究数据支持。我能怎么做呢？别急，我们来看看几大权威的建议。
美国哺乳动物医学协会
虽然没有关于哺乳期使用新冠肺炎基因疫苗的临床数据，但美国食品和药物管理局保留了给孕妇和哺乳期妇女接种疫苗的可能性。
很多哺乳期妇女属于优先接种范畴，比如一线医护人员。
母乳喂养医学协会不建议接种过新冠肺炎疫苗的母亲停止母乳喂养。
哺乳期妇女应在新冠肺炎感染和严重疾病的风险范围内，与卫生保健提供者讨论接种疫苗的风险和益处。
卫生保健提供者应与他们讨论疫苗在预防新冠肺炎氏病及其并发症方面的益处，停止母乳喂养对母亲和儿童的风险，以及疫苗对母乳喂养儿童的风险和益处，并帮助他们做出决定。
美国妇产科学会(ACOG)
MRNA疫苗不是活病毒疫苗，不使用佐剂增强疫苗效力。
这些疫苗不会进入细胞核，也不会改变疫苗接受者的人类DNA。
所以，mRNA疫苗不会引起任何基因改变。
不排除符合优先接种条件的孕妇。
虽然没有怀孕期间注射新冠肺炎疫苗的安全数据，但没有证据表明怀孕期间该疫苗是禁忌。
因此，符合优先接种条件的孕妇，在与医护人员沟通后，应允许自行选择是否接种。
孕妇接种新冠肺炎疫苗了吗
重要注意事项包括：
病毒在社区中的活动
疫苗的潜在功效
孕产妇疾病的风险和潜在严重性，包括疾病对胎儿和新生儿的影响
疫苗对孕妇和胎儿的安全性。
虽然与临床医生交谈可能会有帮助，但在接种疫苗前不应该要求这样做，因为这样可能会造成不必要的障碍。
对于哺乳期妇女，不应该排除符合优先接种条件的哺乳期妇女，应该像非哺乳期妇女一样对待。哺乳期妇女接种疫苗后可继续母乳喂养。
母婴医学学会
孕妇和哺乳期的人可以接种新冠肺炎疫苗，这会影响孕期和哺乳期的医务人员。
总的来说，SMFM承认没有关于怀孕和哺乳期间新冠肺炎疫苗安全性的数据，并长期倡导临床前研究。
然而，SMFM仍然强烈建议孕妇和哺乳期妇女应该有资格接种新冠肺炎疫苗，并与卫生保健提供者讨论接种疫苗的潜在益处和未知风险。
咨询应平衡以下因素：疫苗对胎儿的安全性、孕妇感染新冠肺炎病毒的风险以及个人感染和严重疾病发展的风险。
美国儿科学会(AAP)
怀孕和哺乳不被认为是接受新冠肺炎疫苗的禁忌症。然而，没有关于孕妇、胎儿或婴儿的实质性安全数据。
虽然这些疫苗没有在母乳喂养的妇女中进行过专门的测试，但根据美国试验中疫苗的作用机制，它们不太可能对儿童造成任何风险。
孕妇、接种疫苗时可能怀孕的妇女、哺乳期妇女可以选择是否接种疫苗。
看了这些权威人士的建议，你还晕吗？
我总结如下：
1.目前FDA紧急授权的两种疫苗属于mRNA疫苗，属于非活性疫苗。它们在孕期和哺乳期理论上是安全的，但缺乏实验数据。中国目前可用的疫苗也是如此。
2.孕期和哺乳期是否接种疫苗，取决于感染的风险和感染后是否容易变得严重。建议高危人群及时接种疫苗，建议接种前与医护人员讨论。
以下人士建议优先接种疫苗：
一线卫生工作者和一线防疫人员
有糖尿病、重度肥胖、心脏病、肾病等基础疾病，并有吸烟习惯
3.Mainland China的疫情得到了很好的控制。如果你住在Mainland China，你可以保护自己(戴口罩，减少聚会，勤洗手等。)，不属于优先接种人群，担心疫苗的安全性，所以可能不急着接种。等研究数据比较安全。
4.如果你是哺乳母亲，已经接种疫苗，可以继续母乳喂养，不需要停止母乳喂养。如果你是孕妇，已经接种过疫苗，可以继续妊娠。
放弃
本文内容于2020年12月24日更新，由马雷云喂养科普信息群审核。本文的目的是提供一般的科普信息，避免公众被误解和谣言误导，也不能代替任何个人的判断和对待。个人护理问题需要与母乳喂养顾问讨论或咨询。如果你对这篇科普文章有什么建议，请给我们留言。有些图片来自网络。如果涉及您的版权，请联系我们删除它们。
